Страховая
медицина, существующая в Австрии, основана на принципах солидарности.
Она тесно связана со всей системой социального страхования и регулируется
единым законодательством.
В соответствии с Конституцией Австрии, управление здравоохранением
осуществляется как на федеральном уровне, так и на местах. Правда,
столичное министерство отвечает только за общее регулирование, а
разработка нормативных документов и их последующее исполнение –
это обязанность земельных властей. Государство поддерживает такие
программы, как "Качество обслуживания в лечебных учреждениях",
"Стандарты услуг оказания медицинской помощи" и стратегический
проект "Антибиотики".
Государственное медицинское страхование обязательно для всех граждан.
В Австрии говорят, что иметь страховку дешевле, чем отказаться от
нее. К тому же, сделать это не так-то просто. По закону, при приеме
каждого нового сотрудника на работу директор фирмы обязан зарегистрировать
его в местной государственной больничной кассе. Ежемесячно австрийцы
отчисляют из зарплаты на социальные нужды примерно 17%, часть этих
средств идет в больничную кассу. Регистрируют в этой кассе также
детей сотрудника и даже нетрудоустроенных родственников, если таковые
есть. Такая система позволяет восьмидесяти процентам жителей страны
получать основные медицинские услуги бесплатно.
Но, несмотря на это, 40% граждан заключают страховые договоры с
частными фирмами. Отсутствуют в Австрии и поликлиники, в привычном
для нас понимании. Вся система здравоохранения держится на целой
армии семейных врачей.
Участковый врач в Австрии – должность, практически, государственная.
Получив ее однажды, не расстаются с ней до глубокой старости. Поэтому
не удивительно, что здесь врачи зачастую знают три поколения своих
постоянных пациентов, а их кабинеты иногда соперничают по посещаемости
с церковными приходами. Здесь говорят, если вам не подходит участковый
врач, нужно менять место жительства. Ведь терапевт из другого населенного
пункта или даже соседнего городского квартала едва ли захочет прийти
к вам домой.
Если врач поставит неправильный диагноз и направит пациента не к
тому специалисту, он будет нести ответственность за расход средств
из больничной кассы. Идти на прием к специалисту без направления
лечащего врача – довольно дорого. В таком случае из больничной кассы
вам оплатят только часть услуг. Впрочем, это не единственный недостаток
системы государственного страхования. В Австрии в общественных медицинских
учреждениях очереди к врачу вовсе не редкость. Чтобы попасть, например,
на обследование к окулисту, приходится записываться за несколько
месяцев вперед. Зато можете быть уверены, что помощь вам обязательно
окажут, а в экстренных случаях, разумеется, вне очереди. Но это
– государственный сектор медицины.
Те же, кто может позволить себе большее (а в Австрии таких людей
не так уж и мало), оформляют частную страховку. В стране достаточно
негосударственных клиник с комфортабельными палатами, а многие врачи
обслуживают пациентов исключительно на коммерческой основе. Богатые
платят дороже, но большинство австрийцев считают, что это справедливо.
По международным оценкам, австрийская система здравоохранения входит
в десятку лучших в мире. Благодаря ей обеспечивается не только высокий
уровень медицинского обслуживания населения, но и социальная защита.
В итоге каждый гражданин понимает: ни государство, ни общество никогда
не оставят его наедине с проблемами. В этом и заключается смысл
"солидарной системы". |